Профилактика дифтерии

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое токсигенными штаммами дифтерийной палочки, которые токсически поражают систему кровообращения, нервную ткань и надпочечники, а также вызывают фибринозное воспаление в области входных ворот (местах проникновения инфекции). Клинически характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации, углочелюстным лимфаденитом, тонзиллитом, местными воспалительными процессами фибринозного характера.

Дифтерия обычно передаётся от человека к человеку при прямом контакте, воздушно-капельным путём или при контакте с заражёнными предметами. Также возможны бессимптомная передача и хроническое течение инфекции. Различные штаммы  C.diphtheriae являются основной причиной вариативности летальности, поскольку летальность и сами симптомы вызваны экзотоксином, вырабатываемым бактериями. Диагноз часто можно поставить на основании внешнего вида горла с подтверждением микробиологическим исследованием. Перенесенная ранее инфекция может не защищать от повторного заражения.

Передача дифтерии от человека к человеку обычно происходит воздушно-капельным путём, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вдыхание частиц, выделяемых инфицированным человеком, приводит к заражению. Контакт с любыми повреждениями на коже также может привести к передаче дифтерии, но это случается редко. Также возможна косвенная передача инфекции. Если инфицированный человек прикасается к поверхности или предмету, бактерии могут остаться на них и сохранять жизнеспособность. Кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что дифтерия может быть зоонозной, но это ещё предстоит подтвердить. Corynebacterium ulcerans была обнаружена у некоторых животных, что указывает на возможность передачи инфекции от животных к человеку

Признаки и симптомы

Симптомы дифтерии обычно проявляются через 2–7 дней после заражения. К ним относятся температура 38 °C и выше, озноб, усталость, синюшная окраска кожи (цианоз), боль в горле, охриплость, кашель, головная боль, затруднённое глотание, болезненное глотание, затруднённое дыхание, учащённое дыхание, выделения из носа с неприятным запахом и примесью крови, а также лимфаденопатия. В течение двух-трёх дней дифтерия может поразить здоровые ткани дыхательной системы. Отмершие ткани образуют толстый серый налёт, который может скапливаться в горле или носу. Этот толстый серый налёт называется «псевдомембрана». Он может покрывать ткани носа, миндалин, голосовых связок и горла, затрудняя дыхание и глотание. Симптомы также могут включать сердечную аритмию, миокардит, паралич черепных и периферических нервов.

Единственный эффективный метод профилактики дифтерии – это вакцинация. Противопоказания к прививкам минимальны, в большинстве случаев они временные (признаки острого инфекционного заболевания, обострения аллергии или другой соматической патологии), их определяет врач. Прививку делают в поликлиниках по месту жительства. Вакцинация резко снижает вероятность заболевания, а в случае развития дифтерии, привитые переносят её в легкой форме.